Начинающим пловцам следует нырять с осторожностью или пользоваться столами для прыжков в воду или компьютерами, чтобы не заболеть. декомпрессионная болезнь (DCI). Опытные дайверы обычно выбирают карту глубин на 10 футов (3 метра) глубже стандартной процедуры. Эта практика настоятельно рекомендуется для всех дайверов, особенно если погружение происходит в холодной воде или в сложных условиях. Дайверы, ныряющие с подводным компьютером, должны быть осторожны с приближением к недекомпрессионным пределам, особенно если погружение глубже 100 футов (30 метров).
Избегание вышеперечисленных факторов риска (глубокие / длительные погружения, глубокие упражнения или упражнения с нырянием) поможет снизить декомпрессионная болезнь возможность получения. Если ныряльщик находится на высоте или в полете сразу после погружения, это увеличивает риск развития кессонной болезни. DANS недавно опубликовал руководство по полетам после погружения.
Артериальная газовая эмболия
Если ныряльщик выскакивает, не выдыхая, воздух, попавший в легкие, может расшириться, повреждая легочную ткань, вызывая баротравму легких, в результате чего пузырьки газа попадают в артериальный кровоток. Он делит их на клетки в организме пропорционально кровотоку. Поскольку мозг получает большую часть кровотока, это самый важный орган, в котором пузырьки могут нарушить кровообращение, если они застрянут в мелких кровеносных сосудах.
Это артериальная газовая эмболия, или AGE, которая может считаться наиболее серьезным типом DCI. Иногда водолаз выполняет панический взлет или задерживает дыхание во время взлета. Однако AGE также может возникать, когда взлет кажется нормальным, а заболевание легких может усугубить риск развития AGE.
Наиболее драматическим проявлением эмболии является выход дайвера без сознания или дайвер, который теряет сознание через 10 минут после выхода из воды. Эти случаи являются критическими и требуют срочной эвакуации и помощи.
С другой стороны, эмболия может вызывать симптомы неврологической дисфункции, такие как чувство покалывания или онемения, чувство слабости без явного паралича или нарушение мышления. В этих случаях водолазный врач должен провести тщательное обследование, чтобы исключить другие причины заболевания.
Как и при ДКБ, легкие симптомы могут быть связаны не с дайвингом, а по другой причине, что только откладывает лечение. Иногда симптомы могут исчезнуть спонтанно, поэтому дайвер не обращается за помощью. Последствия аналогичны нелеченому ДКБ: может быть остаточное повреждение головного мозга, которое может ухудшаться с каждым последующим ВОЗРАСТОМ.
ВОЗРАСТ симптомы
- головокружение
- зрительные расстройства
- грудная боль
- дезориентация
ВОЗРАСТ особенности
- кровянистая пена изо рта или носа
- паралич или слабость
- судороги
- остановка дыхания
- смерть
В настоящее время церебральная эмболия составляет 10 процентов всех случаев DCI, возникающих в течение года. Количество случаев AGE уменьшилось с последнего десятилетия, в то время как общее количество случаев составляло 18 процентов в конце 1980-х и начале 1990-х годов, затем с тех пор оно уменьшилось. К 1997 году это число упало до 7-8 процентов.
В 2001 году официально зарегистрировано 7-8 процентов случаев AGE, но в 2002 году их число снизилось до 6,6 процента. Считается, что одной из причин уменьшения количества заболевших стало появление водолазных компьютеров, которые помогают водолазам поддерживать взлетную скорость.
Возрастная профилактика
При взлете сохранять спокойствие и дышать нормально. Различные легочные заболевания, такие как астма, инфекции, кисты и т. Д., Могут вызвать у дайвера эмболию. Если у вас есть что-либо из вышеперечисленного, вам следует обратиться за осмотром к врачу, специализирующемуся на подводной медицине.
AGE лечение
Лечение DCI - это рекомпрессия. Однако раннее лечение эмболии и кесарева сечения одинаково. Хотя дайверу с тяжелым ДКБ или эмболией требуется срочная декомпрессия для окончательного выздоровления, важно, чтобы его состояние было стабилизировано в ближайшем медицинском учреждении, прежде чем его доставят в больничную палату.
Первоначальное воздействие кислорода очень важно и может значительно уменьшить симптомы, но это не должно менять план лечения. Потому что симптомы эмболии и тяжелого кесарева сечения могут исчезнуть после первоначального дыхания кислородом, но могут появиться позже. Поэтому всегда обращайтесь в DAN или к врачу, знакомому с медицинскими аспектами дайвинга, как только появляются симптомы DCI, даже если их симптомы исчезли.
Лечение включает сжатие, подобное сжатию на глубине 60 футов, и дыхание газом с высоким содержанием кислорода при давлении от 2,8 до 3,0 атмосфер. Отсрочка лечения сопряжена с высоким риском остаточных симптомов, после которых эти первоначально легко предотвратимые поражения могут стать необратимыми. После прекращения лечения на 24 часа и более лечение может стать неэффективным. Однако, хотя были задержки, обратитесь к стоматологу, чтобы определить эффективность возможного лечения.
Иногда после лечения могут оставаться остаточные симптомы. Чувствительность в суставах и вокруг них после воздействия ДКБ является нормальной и исчезает в течение нескольких часов. Однако при тяжелой DCI неврологическая дисфункция может ощущаться даже после интенсивного лечения. В этих случаях требуется дополнительное лечение в дополнение к физиотерапии. Хорошая новость заключается в том, что раннее начало лечения полностью устранит все симптомы болезни.
В статье "Декомпрессионная болезнь Профилактика и артериальная газовая эмболия »использует информацию из DAN (diversalertnetwork.org).
