Rūkymas ir nardymas. Ar galima sakyti, kad toks derinys yra rizikos veiksnys kesono liga? Daugumai narų gerai žinoma, kad alkoholio vartojimas prieš nardymą gali sukelti dehidrataciją, o tai savo ruožtu padidina dekompresinės ligos (DSE), dar vadinamos "kesonu", riziką. Nuo pat pradžių kiekvienas, kuris mokosi nardyti, nardymo dieną yra mokomas nevartoti alkoholio ir netgi patariama susilaikyti per visas nardymo atostogas. Ekonomiškai išsivysčiusiose šalyse kelionių organizatoriai narais užsiregistravusiems žmonėms net nesiūlo alkoholio. Bent jau tol, kol pasibaigs nardymas. Bet kaip su tabaku?
Panašu, kad nardytojams rūkymas yra daug mažesnis tabu. Mačiau daug patyrusių narų, rūkančių cigaretę prieš pat nardymą, tarp nardymų arba iškart po nardymo serijos. Dauguma rūkančiųjų tikriausiai yra susipažinę su tabako vartojimo sukeliamomis sveikatos problemomis, tačiau pasirenka rūkyti nepaisydami visų žinomų pavojų. Tačiau panašu, kad rūkantys narai nežino, kaip ši veikla veikia DKS.
Ar rūkymas padidina cezario pjūvio riziką?
Labai mažai informacijos apie tabako vartojimą galima rasti medicininėje literatūroje, susijusioje su nardymu, ir ji gali suteikti mažai žinių apie rūkymo poveikį rizikai susirgti DKS. Yra pagrindo manyti, kad su rūkymu susijusios ligos, tokios kaip emfizema, aterosklerozė, kraujagyslių susiaurėjimas ir cholesterolio sankaupos, yra būtinos sunkių su plaukimu susijusių traumų, tokių kaip arterijų embolija ar dekompresinė liga, sąlyga. Rūkantis naras taip pat gali nežinoti nė vienos iš pirmiau minėtų sąlygų. Kai ieškome informacijos internete su populiariausiomis paieškos sistemomis Google ir Yahoo, randame tik keletą straipsnių, kurie pasisako prieš rūkymą kartu su nardymu dėl minėtų priežasčių. Iki šiol nebuvo atlikta išsamių tyrimų, tiriančių rūkymo ir DKS dėsningumus.
Nardymo ir rūkymo studija
DAN surinkta informacija apie nelaimingus atsitikimus, kuriuose dalyvavo narai, taip pat apima išsamią informaciją apie simptomų pobūdį ir tai, ar auka rūko. Laikotarpiu nuo 1989 iki 1999 metų užregistruota daugiau nei 4000 DKS atvejų. Informacija buvo perduota mokslininkams iš Duke universiteto (Šiaurės Karolina, JAV), kur informacijos analizė buvo atlikta bendradarbiaujant su DAN. Tyrimo išvados buvo paskelbtos žurnalo Aviation, Space and Environmental 2003 m. Vaistas. Jie praneša, kad, nepaisant kitų veiksnių, rūkaliai turi sunkesnius DKS simptomus nei nerūkantys.
DKS apima daugybę simptomų: nuo odos niežėjimo, sąnarių skausmo iki traukulių, sąmonės netekimo ir mirties. Tyrimas, pavadintas „Tabako rūkymas ir dekompresinės ligos sunkumas: retrospektyvus atostogų nardytojų tyrimas“ teigia, kad aistringi rūkaliai (15 ar mažiau rūkančiųjų [vienas rūkalius reiškia vieną rūkantįjį per dieną per metus]) linkę patirti sunkesnius DKS simptomus. mažiau aktyviems rūkantiems, kurių simptomai yra sunkesni nei nerūkantiems.
Aistringi rūkaliai jaučia skirtumą
Lyginant aistringus rūkalius su nerūkančiais, rūkaliai, kuriems išsivystė DKS, du kartus dažniau patyrė sunkesnius simptomus nei lengvi. Maždaug 371 aistringas rūkalius su sunkiais simptomais turėjo sunkių simptomų, palyginti su tik 241 nerūkančiu panašiomis sąlygomis. Maždaug 20% nerūkantiems žmonėms buvo tik lengvi DKS simptomai, palyginti su 14% (kiti rūkaliai turėjo sunkesnius simptomus).
Tačiau šis tyrimas neįrodo, kad rūkymas yra DKS priežastis. Tačiau tai aiškiai parodė, kad atsiradus DKS simptomams, rūkančio naro sunkumas linkęs didėti. Galima priežastis – rūkymo sukeltas plaučių kraujagyslių susiaurėjimas.
Ar yra kitų su rūkymu susijusių pavojų?
Tyrinėdami galimus DKS rizikos veiksnius, mokslininkai dažniausiai taiko statinius metodus, o tai gali reikšti ir tai, kad rūkymas įtakoja veiksnius, kurie antrai įtakoja ligos eigą. Norint patvirtinti, kad rūkaliams yra didesnė DKS rizika, reikia atlikti tyrimus. Būtina žinoti bendrą procentą tarp rūkančių ir nerūkančių narų ir procentą, kuris sirgo DKS, tačiau išsamaus tyrimo šiuo metu trūksta pradinių duomenų.
Rūkaliai turi būti pasiruošę prisiimti pavojų bendrai sveikatai dėl tabako vartojimo. Rūkaliai gali manyti, kad vėžys, plaučių ir širdies ligos yra taip toli, kad bus galima atsisakyti cigarečių dar neprasidėjus. Kalbant apie nardymą, žinojimas, kad rūkymas gali būti susijęs su sunkesniais DKS simptomais, jau yra rimta priežastis atsisakyti kitos cigaretės.
Artimesnis originalo vertimas iš žurnalo „Aštuonkojai“ rugpjūčio-rugsėjo mėn. 2008 rusų kalba.
Teksto autorius D. med. Davidas Buchas.
DAN Europe publikuota medžiaga.
Į rusų kalbą išvertė Antonas Čerkasovas
