En el artículo "Fumar y nadar bajo el agua"Dr. David Buch llama nuestra atención sobre el hecho de que demasiados buzos activos también son grandes fumadores. De hecho, en mis 15 años de buceo recreativo, he observado una disminución en el número de fumadores entre los nadadores. Muchos barcos de buceo restringen fumar a bordo, pero también se ve un número significativo de buzos que 'fuman' antes, después o entre inmersiones. También conozco a varios instructores que también son fumadores ávidos.
Trabajando como experto médico forense, debe observar regularmente los efectos nocivos del tabaquismo en la salud humana. Los pulmones de un fumador difieren no solo visualmente, sino que también tienen una consistencia diferente. A veces incluso hay que preguntarse cómo es posible en ellos el intercambio de gases necesario para la vida. Asimismo, se puede observar el efecto del consumo de tabaco sobre la formación de aterosclerosis en arterias periféricas y coronarias. A pesar de la actividad reciente en la prensa médica y popular, donde se ha informado sobre el efecto de la obesidad en las muertes prematuras, fumar como causa de muerte aún ocupa el primer lugar en el mundo en esta fea estadística. En la revista de 2004 de la Asociación Médica Estadounidense, se revelaron estadísticas que de todas las muertes registradas en el año 2000 en los EE. UU., 18.1% estaban relacionadas con el consumo de tabaco. Las otras causas de muerte -alimentación insuficiente, accidentes automovilísticos y enfermedades- tienen tasas más bajas.
¿Por qué no se recomienda fumar? CO, o monóxido de carbono, también conocido como monóxido de carbono.
Desde un punto de vista médico, no está absolutamente claro por qué las personas que nadan bajo el agua, donde el intercambio de gases y el suministro de oxígeno de alta calidad son esenciales, comienzan o continúan fumando. Fumar puede y se sabe que afecta el intercambio de gases en el cuerpo. La combustión del tabaco produce muchos compuestos tóxicos, el más conocido de los cuales es el gas de efecto invernadero. Ocurre cuando cualquier compuesto orgánico se quema de manera incompleta y afecta en gran medida la capacidad de los glóbulos rojos para transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. En la natación subacuática, por otro lado, todo está directamente relacionado con el intercambio eficiente de gases, y todos los factores que lo afectan crean un riesgo innecesario. Si el monóxido de carbono se adhiere a los glóbulos rojos, ya no pueden transportar oxígeno. Si el nivel de monóxido de carbono en la sangre de un no fumador (el parámetro medido es la carboxihemoglobina) es 2%, entonces este parámetro es cinco veces mayor (peor) en los fumadores.
Nota: Mire los porcentajes con desconfianza, porque existe la sospecha de que el texto original menciona por mil, que se convirtió en porcentajes cuando se tradujo al ruso. El monóxido de carbono se adhiere a la hemoglobina y no se libera con facilidad, pero su presión parcial en una atmósfera normal es tan pequeña que existen dudas sobre el nivel de 2% en un no fumador.
Irritación pulmonar
Las toxinas del humo del tabaco irritan la superficie de las vías respiratorias. Uno de los tipos más importantes de células respiratorias que se encuentran en la membrana mucosa son las vellosidades, que se encargan de eliminar la mucosidad y los cuerpos extraños de los órganos respiratorios. El humo daña estas células, por lo que el cuerpo pierde su capacidad para eliminar cuerpos extraños de las vías respiratorias. Este defecto aumenta significativamente el riesgo de desarrollar bronquitis crónica, es la causa de la tos del "fumador" y también es la causa del fenómeno de que los fumadores apasionados y de larga data tienen que toser cantidades significativas de secreciones después de dormir. La irritación de las vías respiratorias también puede causar ataques agudos e impredecibles de broncoespasmo, lo que pone al buceador en riesgo de barotrauma grave y embolia gaseosa.
Enfisema
Si excluimos al pequeño grupo de personas con trastornos genéticos hereditarios, el enfisema no ocurre en un no fumador. En los pulmones, el intercambio de gases tiene lugar en pequeños sacos llamados alvéolos. La superficie de los alvéolos está cubierta con células especiales que ayudan a transferir gases a los capilares cercanos. En un no fumador, la estructura alveolar permanece sin cambios casi durante toda la vida. Por otro lado, en las personas que fuman, las toxinas del humo del tabaco destruyen la capa de tejido conectivo que forma la estructura de los alvéolos. El enfisema destruye la superficie de los alvéolos de tal manera que se hace imposible el intercambio de gases en ellos y como consecuencia los alvéolos no pueden llenarse y vaciarse de la forma necesaria.
De hecho, la ruptura de las paredes crea grandes "agujeros" de aire en los pulmones que están encerrados por paredes delgadas. Son tan delgados que pueden desprenderse de la superficie de los pulmones. Estas formaciones, llamadas ampollas en la terminología médica, pueden causar barotrauma pulmonar y embolia gaseosa arterial en el buceador. Al observar los alvéolos de los pulmones de un fumador bajo un microscopio, su fragmentación es claramente visible, lo que indica cambios adversos en la estructura cistológica (tejido) de los pulmones.
El enfisema es una afección crónica incurable, aunque los medicamentos como los inhaladores para el asma y las hormonas esteroides a veces pueden aliviar los síntomas. En otros casos, la oxigenoterapia ya es necesaria, pero en casos avanzados y en las últimas etapas de la enfermedad, el rescate solo es posible mediante trasplante de pulmón.
Nicotina
La nicotina es una sustancia narcótica que ingresa al cuerpo a través del humo u otras formas de consumo de tabaco, como inhalar o inhalar. La nicotina provoca un estrechamiento a corto plazo de los vasos sanguíneos, eleva la presión arterial y, con el uso a largo plazo, contribuye a la formación de aterosclerosis. La aterosclerosis, a su vez, con el tiempo provoca problemas relacionados con un riego sanguíneo insuficiente y la consiguiente falta de oxígeno en los tejidos. Si los vasos sanguíneos que irrigan la cabeza o la médula espinal están involucrados en este proceso, el resultado final es el diagnóstico: un derrame cerebral. Si los vasos sanguíneos que irrigan el corazón están dañados, el fumador puede sufrir un ataque al corazón. El dolor repentino en el área del corazón, a su vez, indica enfermedad isquémica. Un derrame cerebral o un ataque al corazón durante el buceo suele ser fatal, porque incluso si logras salir a la superficie y regresar al barco, la atención médica necesaria es casi imposible o está demasiado lejos.
Cáncer de pulmón
Una de las consecuencias más peligrosas del tabaquismo apasionado y prolongado es el cáncer de pulmón. Los tipos más comunes de cáncer de pulmón son raros en los no fumadores. Los fumadores, por su parte, tienen una conexión muy conocida entre esta peligrosa enfermedad y el consumo de tabaco. Los peligros de fumar ya fueron formulados en 1984 por el médico jefe del sistema de protección de la salud de los EE. UU. y adoptados por el Congreso para su publicación en todos los paquetes de productos de tabaco y materiales publicitarios. El consumo de tabaco está asociado no solo con el desarrollo de cáncer de pulmón, garganta o cavidad oral, sino también con sus tipos en otros órganos. El cáncer es esencialmente el efecto de las toxinas del tabaco sobre las células que pierden sus mecanismos normales de crecimiento y autorregulación. Por lo tanto, existe una definición de que el humo del tabaco contiene sustancias cancerígenas (que promueven el cáncer). Como ya se mencionó, cuando el humo del tabaco irrita las vellosidades del tracto respiratorio, hace que sus células cambien, creando tipos más resistentes contra las toxinas, que pueden no poseer los mecanismos de crecimiento celular normal, interacción y autorregulación.
La juventud es una etapa de la vida en la que muchos sienten que les queda poco o nada de tiempo. Desafortunadamente, la práctica médica a menudo tiene que lidiar con las consecuencias de este estilo de vida, cuando el comportamiento de alto riesgo es la norma para muchos jóvenes. Las consecuencias del comportamiento autodestructivo les parecen tan distantes que tal vez no piensen en ello ahora. La mayoría de los jóvenes fumadores tienen suficiente reserva cardiorrespiratoria para superar los efectos nocivos del tabaquismo. Un fumador a largo plazo, por otro lado, ya no tiene esa reserva, e incluso dejar el tabaco no podrá causar una inversión de la patología, para volver al intercambio de gases y la circulación sanguínea inicialmente normales.
dr. El artículo de David Butch menciona un estudio de DAN que indica un posible vínculo entre fumar y los síntomas graves de la enfermedad por descompresión. Con suerte, la información proporcionada por estos dos artículos aún hará pensar a la gente, y la gente preferirá el buceo seguro en lugar del tabaco.
Traducción más cercana al original de la revista "Octopus" Ago.-Sept. 2008 en ruso.
El autor del texto es Dr. med. jim caruso
Traducido al ruso por Anton Cherkasov
