Prevención de la enfermedad por descompresión y la embolia gaseosa arterial

Prevención de la enfermedad por descompresión

Buceadores: los principiantes deben bucear con precaución o usar tablas de buceo o computadoras para evitar contraerse. malestar de descompresión (DCI). Los buzos experimentados generalmente eligen una tabla de profundidad de 10 pies (3 metros) más profunda que el procedimiento estándar. Esta práctica es muy recomendable para todos los buceadores, especialmente cuando se bucea en aguas frías o en condiciones difíciles. Los buzos que bucean con una computadora de buceo deben tener cuidado al acercarse a los límites de no descompresión, especialmente cuando bucean a más de 100 pies (30 metros).

Prevención de la enfermedad por descompresión
Prevención de la enfermedad por descompresión

Evitar los factores de riesgo mencionados anteriormente (buceo profundo/largo, ejercicios en profundidad o después del buceo) ayudará a reducir malestar de descompresión posibilidad de adquisición. Si un buzo está expuesto a la altura o vuela inmediatamente después de bucear, esto aumenta el riesgo de contraer la enfermedad del cajón. DANS ha publicado recientemente una guía sobre vuelos posteriores a la inmersión.

Embolia gaseosa arterial

Si el buceador sale sin aliento, el aire atrapado en los pulmones puede expandirse y dañar el tejido pulmonar, provocando un barotrauma pulmonar, lo que hace que las burbujas de gas entren en la circulación arterial. Los distribuye a las células del cuerpo en proporción al flujo sanguíneo. Dado que el cerebro recibe la mayor parte del flujo sanguíneo, es el órgano más importante donde las burbujas pueden interrumpir la circulación si se atascan en los vasos sanguíneos pequeños.

Es la embolia gaseosa arterial, o AGE, que puede considerarse el tipo más grave de DCI. A veces, un buzo hace un ascenso en pánico o contiene la respiración durante un ascenso. Sin embargo, los AGE pueden ocurrir incluso cuando el despegue es aparentemente normal y la enfermedad pulmonar puede exacerbar el riesgo de adquirir AGE.

La manifestación más dramática de una embolia es cuando un buzo emerge mientras está inconsciente, o un buzo que pierde el conocimiento 10 minutos después de emerger. Estos casos son críticos y requieren evacuación y asistencia urgente.

Por otro lado, una embolia puede causar síntomas de disfunción neurológica, como hormigueo o entumecimiento, debilidad sin parálisis aparente o alteración del pensamiento. En estos casos, un profesional médico de buceo debe realizar un examen completo para descartar otros síntomas causantes de enfermedades.

De manera similar a la EDC, los síntomas leves pueden atribuirse a una causa causal distinta al buceo, y esto solo retrasa el tratamiento. A veces, los síntomas pueden desaparecer espontáneamente y, por lo tanto, el buzo no busca ayuda. Las consecuencias son similares a las de la EDC no tratada: puede haber daño cerebral residual que puede empeorar con cada AGE sucesivo.

Síntomas de la edad

  • mareo
  • alteraciones visuales
  • dolor en el pecho
  • desorientación

Signos de AGE

  • espuma sanguinolenta de la boca o la nariz
  • parálisis o debilidad
  • convulsiones
  • paro respiratorio
  • muerte

Actualmente, la embolia cerebral representa el 10 por ciento de todos los casos de DCI que ocurren en un año. El número de casos de AGE ha disminuido desde la última década, cuando la incidencia total era del 18 por ciento a fines de la década de 1980 y principios de la de 1990, luego ha disminuido desde entonces. Para 1997, este número se redujo al 7-8 por ciento.

En 2001, se anunciaron oficialmente del 7 al 8 por ciento de los casos de AGE, pero en 2002, esta cifra se redujo al 6,6 por ciento. Se cree que una de las razones del declive es la llegada de los ordenadores de buceo, que ayudan a los buceadores a mantener la velocidad de ascenso.

Prevención de AGE

Mantenga la calma y respire normalmente durante el despegue. Varias enfermedades pulmonares, como asma, infecciones, quistes, etc. pueden ser la causa de que un buceador sufra una embolia. Si tiene alguna de las cosas enumeradas anteriormente, debe acudir a un médico que se especialice en medicina de buceo para que lo examine.

tratamiento EDAD

El tratamiento para la DCI es la recompresión. Sin embargo, el tratamiento temprano de la embolia y la enfermedad de cajón es el mismo. Aunque un buceador con EDC grave o embolia requiere una descompresión urgente para una curación definitiva, es importante que su condición se estabilice en el centro médico más cercano antes de trasladarlo a una sala de hospital.

La exposición inicial al oxígeno es muy importante y puede reducir significativamente los síntomas, pero no debe cambiar el plan de tratamiento. Porque los síntomas de embolia y enfermedad grave del cajón pueden desaparecer después de la respiración de oxígeno inicial, pero pueden reaparecer más tarde. Por lo tanto, comuníquese siempre con un DAN o un médico con conocimientos en los aspectos médicos del buceo tan pronto como aparezcan los síntomas de DCI, incluso si los síntomas han desaparecido.

El tratamiento implica una compresión similar a la compresión a una profundidad de 60 pies y la respiración de gas con alto contenido de oxígeno a presiones que oscilan entre 2,8 atmósferas y 3,0 atmósferas. Posponer el tratamiento conlleva un alto riesgo de síntomas residuales, después de lo cual estos daños inicialmente fácilmente prevenibles pueden volverse irreversibles. Después de retrasar el tratamiento durante 24 horas o más, el tratamiento puede volverse ineficaz. Sin embargo, aunque ha habido un retraso, consulte a un profesional médico de buceo para determinar la eficacia de cualquier posible tratamiento.

A veces, puede haber síntomas residuales después del tratamiento. La sensibilidad en y alrededor de las articulaciones después de la exposición a DCS es normal y desaparece en unas pocas horas. Sin embargo, en la DCI grave, la disfunción neurológica se puede sentir incluso después de un tratamiento vigoroso. En estos casos, se requiere un tratamiento adicional, con el uso adicional de fisioterapia. La buena noticia es que el tratamiento temprano elimina por completo todos los síntomas de la enfermedad.

En el artículo "Malestar de descompresión prevención y embolia gaseosa arterial” utiliza información de DAN (diversalertnetwork.org)